急性盆腔炎病理因素是什么

发布时间：2025-04-04 21:18:46 来源：你懂得网站 作者：百科

一、炎病病理

专家指出，理因病原体可沿生殖道黏膜上行蔓延，急性可由邻近器官炎症直接感染，盆腔经淋巴系统蔓延，炎病也可经血循环传播。炎症可局限于一个部位，也可有几个部位同时发病，不同部位病理表现不同。

病原体侵入子宫可引起急性子宫内膜炎或子宫肌炎；炎症波及输卵管、卵巢，形成急性输卵管炎或急性输卵管卵巢炎，又称急性附件炎；输卵管黏膜受累，可使管腔粘连或伞端闭锁，形成输卵管脓肿，若与卵巢贯通则形成输卵管卵巢脓肿。

炎症经淋巴扩散至盆腔结缔组织可引起急性盆腔结缔组织炎；若炎症蔓延至盆腔腹膜，可致急性腹膜炎，如有渗出，多积聚于子宫直肠陷凹，形成盆腔积脓。当机体抵抗力低下，病原体毒性强、数量多时，可发生败血症、脓毒血症、感染性休克甚至死亡。

二、临床表现

急性盆腔炎的临床表现可因炎症的轻重及范围大小而不同。常见症状为下腹部疼痛伴发热，严重时可有高热、寒战、头痛，白带增多，呈脓性，有臭味。如有腹膜炎，可出现恶心、呕吐、腹胀。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状。包块位于子宫前方，可出现膀胱刺激症状，如尿频、排尿困难、尿痛等；包块位于子宫后方，可有直肠刺激症状；若在腹膜外，可致腹泻、里急后重和排便困难等。

检查时，见患者呈急性痛苦病容，体温升高，下腹部肌紧张，有压痛及反跳痛。

妇科检查见阴道及宫颈充血，有脓性分泌物或宫颈口见脓液流出；直肠子宫陷凹积脓时，后穹隆饱满，宫颈举痛，有波动感；子宫内膜或子宫肌炎时，子宫稍大，有压痛；单纯输卵管炎时，可触及增粗的输卵管，有压痛；输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿时，可触及包块，且压痛明显；宫旁结缔组织炎时，宫旁一侧或两侧可触及片状增厚，有压痛；若盆腔脓肿形成且位置较低，可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感；盆腔腹膜炎或弥漫性腹膜炎时，患者腹肌紧张，有压痛和反跳痛。

很多妇科疾病出现，和我们在生活当中，存在的一些不良生活习惯，是存在比较大联系的，比如说一个人不注重生殖健康卫生，长期存在不解不健康的性行为，那么都可能会导致这些妇科疾病发生，威胁我们的生殖健康。

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