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脊髓空洞症以及颈椎病
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简介脊髓空洞症是一种多发生于颈胸段的慢性脊髓病,有时亦可侵犯延髓和桥脑,好发于青年人。常有痛温觉与触觉分离,尤以温度觉减退或消失更为突出。可有预、肩、上肢和上胸部疼痛,麻木或寒冷、蚁行或制痒等感觉,有时疼 ...
①起病年龄小,多为20~30岁,而颈椎病多发生于4O岁以后,男女比例为3∶1。
②一侧或双侧上肢及至上胸部呈一致性的痛、温觉丧失,而触觉和深感觉无改变,即表现为长手套、半褂或全褂式节段型脊髓分离型感觉障碍。而颈椎病的温、痛觉丧失多不完全,可以感觉温度差较大的温度。
③常合并脊柱先天畸形,如环枕骨融合、颅底凹陷、颈肋、脊柱裂等,一般无椎体骨质增生及退行性椎间隙改变的表现。
④下肢锥体束征出现较晚,霍夫曼氏征多为阴性。
⑤手部肌肉萎缩明显,且出现较早。
⑥植物神经功能紊乱者以迷走神经功能障碍较多,如心慌意乱、胃胀不适。
⑦脊髓造影畅通,无椎管狭窄、椎间盘后突之症状。
⑧颈椎正侧位X线检查常无异常表现,也无椎管狭窄症之表现。
根据以上特点加之颈椎病的综合临床表现,二者之区别是较容易的。
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